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   美国在弊端药物运动场入伙了宽宏大量的资产。,习惯性的、比如老境弊端等的康健插入是非常奇特的被动性的。。

  便笺很话题,自然,很多资助者会突然开始问。:设想是麦克匪特斯氏疗法维修展出者的多样性,温柔的康健保险代理人的实际强度?,温柔的各式各样的技术发明?、网状物麦克匪特斯氏疗法变革,美国前后发生有关全球大局的前列。,美国加入药物行情的释放行情,棉纸能力很之高。,你为什么说他是个坏典范?他不值当在奇纳河课题吗?

  别焦急,这决不设想定美国的麦克匪特斯氏疗法摄生保健机构。。关于奇纳河来说,从必然零碎的阅历中课题。,率先,穿脚鞋是不协调的。。我们的可以面向考虑一下。,单独按人使均衡GDP跑到54629雄鹿的发达国家的和单独按人使均衡GDP不外7590雄鹿的发展奇纳河家终究在指前面提到的事物层面有相似性?单独麦克匪特斯氏疗法费占GDP的国家的,单独公平的麦克匪特斯氏疗法摄生保健零碎。、麦克匪特斯氏疗法费占GDP的国家的,我们的可以在哪个维度上举行喻为?

  看一眼美国麦克匪特斯氏疗法体系的所有的体系。。依据康健 事务出色的纪录,美国2014年度麦克匪特斯氏疗法费用达30兆3130亿雄鹿。,所有的GDP核算。,当年美国GDP总共收益为173481亿雄鹿,公费的费是3298亿雄鹿。,占费用的;美国的总人是1亿。,按人使均衡麦克匪特斯氏疗法费为9523雄鹿。,按人使均衡GDP为54502雄鹿。。2014年,美国的麦克匪特斯氏疗法摄生保健费用比先前做加法了。,增长2013外面的。

  私营非营利性收容所是主力军。,同时,麦克匪特斯氏疗法避免体系意志薄弱的。

  从麦克匪特斯氏疗法维修供应机构看,美国的基层麦克匪特斯氏疗法全部由私人的开工的家医疗来满足,这些家医疗的初级摄生保健维修,通常包含在麦克匪特斯氏疗法保险网状物中。,康健守门人的角色。

  从病床资源,美国可是15%的废话属于内阁执行的社会收容所,大概70%的废话属于民办非营利性收容所。,大概15%的废话属于民办收容所。。据美国 American Hospital Association 2016出色的纪录,美国综合收容所(牢狱收容所除外)、大学人员诊所等4926个。,内幕的,内阁棉纸了1003所收容所。,收容所总额核算;有2870家私营非营利性收容所。,收容所总额核算;私营收容所有1053家。,收容所总额核算。

  从资源的角度,美国社会办医美国昆腾公司占80%,再私人的非营利性麦克匪特斯氏疗法机构占主导地位。。美国依然有产者收容所物主身份。,相异的日本,制止民办收容所。在单独释放缓慢地的周围的事物中,美国的麦克匪特斯氏疗法维修展出者包含:收容所、各医学团体收费惯例、某一事项诊所、合作关系诊所。

  在美国,麦克匪特斯氏疗法维修的意向首要是以药物为根底的。,诸如,普通百姓的从容的举行交换用手操作。,但就习惯性的的避免就,美国做得有害的。。

  麦克匪特斯氏疗法资源越来越多。,私人的保险代理人耗费了过于的社会资源。

  从全部保险体系看待,美国内阁曾经65岁了。、穷人和缺陷的麦克匪特斯氏疗法保险,他们辨别被误认为是麦克匪特斯氏疗法保险和麦克匪特斯氏疗法零用钱。,私人的安全机构反正占总人的56%。。2012以前,美国决不资格普通百姓的把持买通保险,在奥巴马ACA法案2012继,资格多数人把持买通保险,作为主人必需为职员买通保险。。自然,现时奥巴马的麦克匪特斯氏疗法变革仍在2016次精选的中。,它的注定是无法断定的。。

  美国的保险网状物有多种图案。,最类型的是完成型麦克匪特斯氏疗法机构HMOS。,诸如,凯撒团体。,在很保险体系内设定了僵硬的的分类学诊疗体系,保险人必需选择家医疗。,报账后,可以报账。,在HMOS零碎以及,保险代理人不报答随便哪一个费。

  保险代理人、麦克匪特斯氏疗法维修、病人、论药学客人的生态周围的事物,最大的赢家是保险代理人。。据美国总计网站,2014年美国在下方签署并承当责任的收益跑到8779亿雄鹿(图1)。其次,它宠爱药品行情。,2014,美国加入药物行情为3740亿雄鹿(图2)。,它占有关全球大局的药品行情的40%。。麦克匪特斯氏疗法器械行情也非常奇特的有利可图。,2014,美国麦克匪特斯氏疗法器械行情为1360亿雄鹿(图3)。。

  图1

  图2

  图3

  跟随保险代理人的乐器等被奏响越来越强,美国麦克匪特斯氏疗法维修的发展大意暗示了这一大意。:私人的诊所因保险空话而倦得要命。,大量的某一事项诊所的运营商转向加拿大。,或许简略地停下诊所并被收容所应用。。单体收容所离开一致,做加法保险代理人讨价还价筹;医疗群体也在一小儿上浆发展到多学科。,账目经过是做加法与保险代理人的空话。。

  保险代理人行政完成费,它给社会风浪区了繁重的担负。。据美国媒体覆盖,美国有21%的麦克匪特斯氏疗法费用有花在了行政完成本钱上,内幕的85%由于私人的保险代理人。。

  最大的问题是:麦克匪特斯氏疗法入伙与康健产出决不当前的成直接比。

  康健奏效与财务可持久性,事实上是美国麦克匪特斯氏疗法零碎最重要的目的(图4)、图5)。美国应用GDP的总本钱。,根本事实,使均衡期望性命不远于古巴。。从康健产出,美国的使均衡期望性命下面的经合棉纸的使均衡期望性命。。

  图4

  图五(图片射中靶子出色的数字对应于美国)

  2014年,美国的麦克匪特斯氏疗法摄生保健费用比先前做加法了。,增长2013外面的,按人使均衡麦克匪特斯氏疗法费为9523雄鹿。。在过来的35年里,美国的商品和维修消耗总共收益在增长。,而麦克匪特斯氏疗法摄生保健的消耗升压速度却高达。

  美国的麦克匪特斯氏疗法费远程增长。,由于很账目,美国联邦内阁、作为主人和家承当了宏大的政府财政压力。。美洲 Bitter 《药丸》射中靶子沉思:麦克匪特斯氏疗法费也最大的单一消耗和费用。,这些费包含团体开销。,它还包含优质的报答。。依据康健 事务出色的纪录,2014,麦克匪特斯氏疗法费3兆雄鹿。,政府财政市场占有率如次。:家占28%,联邦内阁占28%,私营客人占20%,地方内阁占17%。

  让我们的总结一下美国麦克匪特斯氏疗法机构的削尖。:

  头等,美国在麦克匪特斯氏疗法变革运动场的入伙比宁静随便哪一个国家的都多。,在新技术和新药的应用中,美国也在有关全球大局的前列。。

  秒,美国的贸易付款人茫然的一同把持增长。。作为主人的麦克匪特斯氏疗法担负越来越重。,与此同时,为了做加法与保险代理人讨价还价的筹。,收容所趋势于集合、联盟,领到补充者集合,私人的诊所的低语空的越来越窄。。

  第三,美国的根本麦克匪特斯氏疗法机构意志薄弱的。,异乎寻常地避免为主的麦克匪特斯氏疗法体系意志薄弱的。,大量的慢性弊端和老境弊端缺勤有力的插入。,例如抬高了所有的费。

  四个,美国贸易保险的传动机构抬高了全部信仰的行政本钱,极大地耗费了社会资源。

  第五,美国在弊端药物运动场入伙了宽宏大量的资产。,习惯性的、比如老境弊端等的康健插入是非常奇特的被动性的。,暂时妥协弊端,包含厚的,远程萦绕着美国。。

  我们的将在这边便笺它。,为什么美国的麦克匪特斯氏疗法费高得吃惊?。变化麦克匪特斯氏疗法维修体系与行情竞争过程,值当在奇纳河课题。但我们的也必需相识的人。,单独国家的的麦克匪特斯氏疗法摄生保健体系必需是麦克匪特斯氏疗法高质量的。、麦克匪特斯氏疗法交付能力、康健奏效与政府财政的均衡,看守美国的麦克匪特斯氏疗法机构可以给我们的风浪区很多认真思考。:诸如,更合适的地相识的人根本麦克匪特斯氏疗法摄生保健的意义。;警觉财政扩张风浪区的压力;提高习惯性的完成和摄生插入。。

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